"听说手工熬的中药膏容易有寄生虫，是真的吗？"这个问题确实值得好好聊聊，作为跟着老中医学过三年熬膏手艺的从业者，今天就带大家看看传统中药膏里到底会不会藏寄生虫,以及怎么避开那些隐患。
古法熬膏真的不卫生吗？ 上个月去同仁堂观摩老师傅熬膏方，发现现在正规中医院的熬制流程比我想的严格得多，从铜锅消毒到药材处理都有讲究，光是浸泡药材就要换三次水，每次泡完都要把水面浮着的杂质捞干净，老师傅说过去确实有过药材处理不当出虫子的情况,但现在都用高温灭菌柜了。
哪些环节可能藏虫？ 其实寄生虫风险主要在三个地方：
- 动物类药材：像阿胶用的驴皮、龟甲胶的龟板，如果处理时没去掉筋膜，确实可能残留寄生虫，不过现在大厂都会先低温冷冻杀虫,再进行煎煮。
- 鲜药直接入膏：有些偏方会用新鲜蚯蚓、蜈蚣之类，这类药材必须现杀现用,放久了真可能出问题。
- 熬制环境：小作坊如果厨房有蟑螂老鼠，污染风险就高，记得去年曝光过某网红膏方，就是在普通厨房熬的,案板上还粘着水果渣。
四步识别安全膏方
- 看资质：医院代熬的都会有药品生产许可证编号，某宝上那种农家自熬的最好别碰
- 观质地：好膏应该光亮如镜，如果有浑浊沉淀，可能是过滤不彻底
- 闻气味：正常应该有淡淡药香，如果出现酸腐味，赶紧扔
- 查包装：密封蜡封的是基本操作，现在很多还会附检测报告
家庭自制要注意啥？ 有长辈喜欢在家熬膏，这里提醒几点： • 熬膏前所有器皿要开水煮15分钟 • 动物药材必须买炮制过的（比如药店买的炙鳖甲） • 蜂蜜要选正规品牌，土蜂蜜可能有蜂卵 • 装膏的罐子提前用高度白酒涮一遍
这些谣言别信！ 网上常有人说"膏方不能冷藏"，其实只要密封好，放冰箱能存三个月，还有人传"拉丝越多越新鲜"，拉丝太长反而说明水分没控好，容易发霉，最离谱的是说"颜色越深越好",熬糊了的膏药用了反而伤身。
特殊人群要当心 孕妇和免疫力低的朋友，建议选医院代加工工艺，去年有个案例，孕妈喝了网购的所谓"祖传保胎膏"，结果因为膏里用了未处理的鹿胎，染上弓形虫，这不是危言耸听,正规机构都会对动物药材做辐照灭菌。
应急处理办法 如果吃到有异味的膏方，马上用清水漱口，喝少量甘草水，出现腹痛腹泻要及时就医，别自己催吐，保存时最好在膏面铺层保鲜膜，取膏用无水勺子,防止反复污染。
说到底，中药膏安不安全，关键看制作规范，现在三甲医院的膏方车间都是GMP标准，比自己熬的卫生多了，实在想在家做，记住三点：药材选道地饮片、工具严格消毒、现做现吃不久存，那些号称"古法秘制"的三无产品，还是
