最近不少朋友私信问我土鳖虫这味中药该怎么熬,看来大家对"虫类药"的煎煮方法确实存在疑惑，今天咱就掰开揉碎讲讲这个看似简单却暗藏门道的煎熬学问，毕竟这可是关系到药效发挥的大事儿！
认识土鳖虫的"前世今生" 土鳖虫这名字听着接地气，其实人家正儿八经叫"䗪虫"，《本草纲目》里早有记载，这虫子白天躲石头缝里，晚上出来溜达，专治跌打损伤、淤血肿痛，老辈人常说"铜筋铁骨伤着慌，土鳖虫来帮忙"，可见其活血疗伤的本事，不过这虫子外壳硬邦邦的，活体看着瘆人，入药前得经过米醋拌炒，既能去腥还能增强药效。
煎熬前的"备战工作" 老药师总叮嘱我："煎虫类药物就像炖老母鸡，急不得躁不得。"先把药材过一遍清水，动作要快，千万别像洗菜似的搓个不停，记得用砂锅或搪瓷锅，铁锅容易起反应，有次我用不锈钢锅煎完发现药汤发黑，吓得赶紧倒掉重来。
火候把控有诀窍 头煎最关键！冷水没过药材2厘米左右，大火烧开后转文火慢熬，这时候可得盯紧了，表面浮沫不用撇得太干净，那都是药气，一般头煎30分钟，筷子搅动时能明显感觉到黏稠感才算到位，二煎加水没过药面即可，20分钟足够。
特殊处理的小心思 有经验的大夫会交代："土鳖虫得'破壳释精'"，头煎到一半时拿筷子头轻轻捣碎虫体，但别太用力弄成渣，有次我图省事直接用粉碎机打粉，结果药汁浑浊得没法喝，药效反而大打折扣。
配伍禁忌要记牢 这虫子虽好却不能任性搭，曾见有人加红枣枸杞一起炖，结果喝得肚子胀气，它本性咸寒，与滋补类药材犯冲，倒是配点红花、桃仁这类活血化瘀的搭档，效果能翻倍，老话讲"一物降一物"，在中药配伍里体现得淋漓尽致。
辨别药液有门道 煎好的药汤应该呈深棕色，带点油星但不透亮，尝起来先苦后回甘，要是酸涩得呛嗓子，肯定是哪里出了岔子，有次我煎完尝着发麻，仔细一看才发现把醋当黄酒倒了，闹出好大笑话。
服用时机有讲究 这药最好空腹喝，早上7-9点最佳，有位骨折患者非要睡前喝，结果翻来覆去睡不着，后来改早饭前温服，当晚睡觉踏实多了，不过脾胃虚寒的人要谨慎，建议饭后半小时服用。
现代科学的新发现 别看土鳖虫长得丑，现代研究显示它含多种氨基酸和脂肪酸，高温久煎确实会破坏部分成分，但完全不用煎又无法释放有效物质，现在有些药店提供超微粉碎服务，倒是解决了传统煎法的局限。
民间偏方需慎用 常遇到患者拿着祖传方子来问，比如用土鳖虫泡酒治风湿，其实活体泡酒容易滋生细菌，而且酒精浓度不够根本泡不出有效成分，真想用的话，必须50度以上白酒密封浸泡30天以上。
保存窍门要掌握 干货土鳖虫容易生虫，老法子是用花椒粒同储，有次我图省事放冰箱，结果潮湿结块全毁了，现在学聪明了，用纱布包着花椒埋药材里，放在阴凉通风处最稳妥。
写到这里想起师父当年的叮咛："煎药如做人，急功近利反坏事。"土鳖虫这味猛药，从炮制到煎熬处处藏着祖宗的智慧，现在虽然有破壁饮片图省事，但传统煎煮法蕴含的阴阳之道，却是机器替代不了的，大家如果真要调理身子，还是建议找正规中医师辨证开方，毕竟适合自己的才是最好的。（全文约
