"大夫，这石膏粉每次抓几勺？"上周邻居李姐捧着熬药罐子来我家串门，看着砂锅里浮着的白色粉末直发愁，她家娃高烧不退，老中医开了含石膏的方子，可药房给的用量说明让她犯了难——多了怕寒凉伤胃，少了又怕退不了热，其实像李姐这样的困惑，正是无数老百姓接触中药时的共同烦恼，今天咱们就掰开揉碎聊聊这味"灭火高手"的用量门道,看完保准你心里有数！
千年药材的双面性格
要说石膏这味药，可是有着两千年历史的"老江湖"。《神农本草经》里早把它列为中品，古人发现这石头碾成的细粉，既能退烧又能治疮，不过就像消防员用水枪灭火要看火势，石膏的用量讲究个"恰到好处"。
我翻过不少医案，发现老中医开石膏特别看人下菜碟，去年跟诊时遇到个小伙子，满脸通红地捂着腮帮子来看痄腮（流行性腮腺炎），老先生笔走龙蛇写下"生石膏30g"，可隔壁床老太太同样喉咙痛，方子里石膏只写了12g，当时我纳闷得很,后来才明白这里面大有乾坤。
用量密码藏在这些细节里
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大人小孩差十倍
成年人常规用量在15-30g之间，但给3-6岁的娃娃开方，基本不会超过5g，就像泡茶放茶叶，大人喝浓茶，小孩只能尝点茶水，上个月我表侄高烧40度，老中医特意嘱咐："头煎放米勺半勺，拌蜂蜜送服",那米勺撑死装3克。 -
生熟石膏两副面孔
药店柜台常摆着两种石膏：灰白色的生石膏专啃高热气焰，煅过的熟石膏则收敛止血，前者用量可以豪放些，后者就得谨慎，一般控制在10g以内，就像生鱼片要蘸芥末杀菌，熟石膏已经"炼"过,性子温和许多。 -
季节地域暗藏玄机
南方潮湿地区的人用石膏，量往往比北方干燥地带少三分之一，夏天暑热嚣张时，医生可能会大手笔用到40g；到了秋冬季，同样的病症可能减到18g，这让我想起老家谚语："冬吃萝卜夏吃姜",用药也得顺着天地节气来。
这些情况千万盯紧剂量
◆ 脾胃虚寒者：这类人喝凉水都拉肚子，石膏用量得砍半，有次我妈更年期潮热，她自己偷偷加量到20g,结果整天抱着暖水袋喊胃疼。
◆ 孕期哺乳期：除非万不得已，否则尽量避开，非要用的话，3-5g已经是上限，就像孕妇不能吃螃蟹，不是绝对不能碰,但得掐着指头算分量。
◆ 长期服用者：有人拿石膏当保健品降火，这是大忌！连着喝超1周，很可能出现"石膏脸"——面色青白、手脚冰凉，见过最夸张的案例是位大叔，自行每天冲30g石膏水喝，三个月下来瘦了20斤,却落下了慢性腹泻的毛病。
巧用石膏的生活智慧
别看这石头药听着冷冰冰，用对了处处是惊喜，去年流感季，我按老中医教的方法：15g石膏+3片鲜竹叶煮水，给发烧的侄子擦身，当天就退烧了，还有对付口腔溃疡的小窍门——5g石膏粉混蜂蜜调成糊，睡前抹在创面,第二天就能正常吃饭。
不过要记住，石膏就像灭火器，火灭了就得收手，我奶奶当年总爱在绿豆汤里加勺石膏粉，说是"去暑气"，结果喝出胃寒的老毛病，现在我们家改用荷叶代替,既消暑又温和。
名医案头的用量哲学
翻遍《医学衷中参西录》，张锡纯用石膏堪称教科书，他治外感实热证，成年壮汉开口就是"生石膏八两（约240ml）"，但遇到体弱老者，立刻缩到"一两（约30ml）"，这让我明白：好医生开方就像做川菜，麻辣鲜香固然过瘾,但得先看客人能不能吃辣。
说到底，石膏不过是中药百花园里的一朵小花，但它教会我们的道理却通用——任何好东西过了度都变毒药，下次抓药时，不妨多问一句："这石膏怎么用才不伤身？"毕竟老祖宗留下的宝贝，值得我们用心
