"抓药三钱桑叶两钱薄荷，大夫您这剂量写错了吧？"上周陪老妈看诊时，我盯着处方单上的数字犯了嘀咕，老中医笑着拿过笔划掉我标注的地方："小伙子，中药剂量可不是超市称重，差一钱半两都是门道。"这话让我想起邻居张叔的经历——他按网上偏方自行抓药,结果黄连用量超标直接喝到胃疼住院。
这事让我彻底明白，中药剂量绝不是简单数字游戏，就像炒菜放盐，多点咸得齁嗓，少点淡而无味，但中药讲究得更复杂，同样的药材，剂量变化能改变整个药方的性质，比如桂枝汤里白芍和桂枝的比例,差3克就能决定是解表还是调和营卫。
前几天拜访退休的李郎中，老人家正在给学徒演示称药："当归补血用15克，活血要减到9克；麻黄发汗3克刚好，过了5克就伤津液。"说着从抽屉掏出本泛黄的笔记，上面密密麻麻记着各种药材的黄金配比，像治疗风寒感冒的川芎茶调散，细辛超过3克就容易中毒,但少了又达不到通窍效果。
现在很多人网购中药配方颗粒，以为照着说明书冲就行，去年健身房教练小王就是例子，自行冲泡附子理中丸时加大了干姜剂量，结果半夜心慌冒冷汗送急诊，其实中药讲究"君臣佐使"，主药通常占五成以上，比如四物汤里熟地黄要比其他三味多一倍,这才是补血的关键。
在同仁堂抓药时发现个有趣现象：老师傅们称完药总会用手捻一点出来，店员告诉我这是在微调剂量，比如给小孩开药要减三成，体虚老人需加两成山茱萸，有次见老中医给湿疹患者开消风散，特别嘱咐荆芥穗从常规6克减到4克,说是南方潮湿要防发散太过。
最让人惊讶的是剂量单位暗藏玄机，古方用的"钱"其实是特制铜钱，现代换算成克要乘0.3125，有人把经方剂量直接翻倍使用，结果出现不良反应，就像桂枝加桂汤，原文"更加桂二两"其实是增加30%,而不是盲目加量。
最近整理祖传医书发现，剂量还藏着节气密码，比如三伏天用香薷饮，香薷要加到12克才够发汗解暑；秋燥时节杏苏散里的杏仁得控制在9克以内，否则过润伤脾，有位中医世家的朋友透露，他们家治痛经有个秘招：延胡索在经前用15克止痛,经期改为6克配合当归养血。
说到底，中药剂量是门平衡艺术，就像太极推手，既要借力打力又要守住分寸，建议大家别盲目套用网络药方，找靠谱中医师把脉问诊才是正道，毕竟每个人体质不同，同样的病症在不同人身上，剂量可能差之毫厘谬以千里，记住老祖宗的话："中医不传之秘在于量"，这分量里的学问，可比药材本身金贵
