在中医学的浩瀚体系中,对于牙齿及周围组织的健康有着独到而深刻的见解，当现代医学中的“牙周病”这一概念被引入时，中医通过其丰富的理论体系和临床经验，为这类疾病赋予了富有特色的中医病名，本文将深入探讨牙周病在中医视角下的几种主要病名，包括龈萎、齿衄与牙宣，并分析它们的病因病机及治疗原则。
龈萎：齿根裸露的警示
龈萎,顾名思义，指的是牙龈退缩，导致牙齿根部暴露的现象，在中医学中，这往往被视为肾气不足、气血亏虚的表现，肾主骨生髓，与牙齿的生长和坚固密切相关；气血则滋养着牙龈，使其饱满而有韧性，当肾气亏虚或气血不足时，牙龈便失去了应有的滋养，逐渐萎缩，最终露出本应被覆盖的牙齿根部。
病因病机：
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肾气亏虚：长期劳累、年老体衰或先天禀赋不足，均可导致肾气亏虚，进而影响牙齿及牙龈的健康。
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气血不足：饮食不节、情志不畅等因素可损伤脾胃，导致气血生化乏源，无法充分滋养牙龈。
治疗原则：
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补肾益气：选用如熟地黄、山药、枸杞子等药材，以滋补肾气，强健筋骨。
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健脾养血：通过黄芪、当归、白芍等药物，健脾以促气血生化，养血以润泽牙龈。
齿衄：牙龈出血的隐忧
齿衄,即牙齿出血，是牙周病常见的临床症状之一，在中医看来，齿衄多由胃火上炎或阴虚火旺所致，胃火炽盛时，热邪灼伤牙龈脉络，导致血液妄行；而阴虚火旺则因阴液亏损，不能制约阳气，使虚火上扰，同样可引起牙龈出血。
病因病机：
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胃火上炎：过食辛辣厚味，或长期精神压力大，易致胃火亢盛，上炎于口。
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阴虚火旺：久病伤阴或年老体弱，阴液亏损，虚火内生，上扰口腔。
治疗原则：
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清胃泻火：使用黄连、生地黄、丹皮等药物，清除胃中之火，使热邪得泄。
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滋阴降火：采用知母、石斛、玉竹等药材，滋养阴液，平抑虚火。
牙宣：牙齿松动的根源
牙宣则是指牙齿松动甚至脱落的症状,在中医理论中，牙宣的发生多与肾虚精亏、气血两虚或外感风邪有关，肾精充足则牙齿坚固；气血旺盛则能滋养牙齿及周围组织；而外感风邪则易乘虚而入，侵袭牙齿及牙龈。
病因病机：
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肾虚精亏：随着年龄增长或长期疾病消耗，肾精逐渐亏损，无法充养牙齿。
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气血两虚：脾胃功能衰弱，气血生成不足，无法有效滋养牙齿及牙龈。
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外感风邪：气候突变或防护不当，风邪侵入口腔，直中牙齿及牙龈。
治疗原则：
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补肾填精：选用杜仲、续断、鹿茸等药材，以填补肾精，增强牙齿根基。
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补气养血：通过人参、黄芪、阿胶等药物，补充气血，提升牙龈及牙齿的抵抗力。
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祛风固齿：利用防风、羌活、细辛等中药，驱散风邪，稳固牙齿。
牙周病在中医视角下有着丰富而深刻的内涵,龈萎、齿衄与牙宣作为其主要病名，各自反映了不同的病理变化和治疗重点，通过中医的整体观念和辨证论治原则，我们可以更全面地理解牙周病的本质，制定个性化的治疗方案，以达到标本兼治的效果。
