"哺乳期能不能喝中药调理？""喝了四物汤会不会影响到宝宝？"今天咱们就来聊聊这个让人纠结的话题，其实不光是中药，所有进嘴的东西都可能出现在奶水里，关键要看怎么吃、吃什么、吃多少。
先说个大家最关心的结论：大部分正规渠道开的中药汤剂，只要按医嘱服用，对宝宝的影响比想象中小，但具体到每一味药材，确实存在差异，就像我们平时吃饭，米饭面条不会醉奶，但酒酿圆子就可能让宝宝脸红一样。
要理解这个问题,得先知道药物是怎么在身体里旅行的，当我们喝下中药，有效成分会先经过胃肠道吸收进入血液，这时候有两种去向：一部分被肝脏代谢掉，另一部分会随着血液循环到处跑，而乳腺组织有个特别之处——它和子宫、卵巢一样，都带着激素受体，有些药物成分特别喜欢往这里聚集。
不过别慌,母乳本身有套保护机制，药物要突破这道防线得过三关：首先是能不能进血液，其次是进血液后能不能存活，最后才是能不能穿过乳腺细胞膜，像常见的党参、黄芪这些补气药材，分子量比较大，能通过的量其实很少，反而是某些挥发油成分，比如薄荷、荆芥里的活性物质，更容易溜进奶水里。
说到具体药材,当归是个典型例子，广东那边爱用当归煲汤，很多宝妈喝完发现宝宝便便变绿了，其实这是正常现象，当归里的铁质和特殊成分可能改变宝宝肠道酸碱度，但通常不会造成实质伤害，真正要小心的是含生物碱的药材，比如川乌、草乌这类毒性强的，还有附子虽然炮制过，但用量稍大就可能让宝宝心跳加快。
中成药比汤药更难预测,比如常见的藿香正气水，酒精含量动辄40%，喝下去相当于给宝宝灌了二两白酒，还有阿胶糕之类的滋补品，动物源性成分可能携带激素，长期吃可能导致宝宝出现乳头混淆（频繁吸吮后可能出现乳晕色素沉着）。
那该怎么办呢？记住这三个锦囊： 第一，抓药前问清三个问题：这方子有没有毒性药材？是否需要避开哺乳时段？如果出现腹泻要不要停？ 第二，掌握服药技巧，饭后半小时喝能减少胃刺激，喂奶后立即服用可错开药物高峰，像治疗乳腺炎的蒲公英，医生可能会让你顿服，这时候最好把当次奶挤出来弃掉。 第三，学会观察宝宝反应，如果孩子突然出现哭闹不止、皮疹、拉肚子带黏液，就要警惕是不是药物反应，这时候要记下吃药时间和症状，下次复诊带给医生看。
特别提醒：月子中心推荐的所谓"催乳中药包"要慎用，很多号称通乳的方子含有王不留行、路路通，这些药材确实能促进泌乳，但过量可能让奶量失控，正确做法是找正规医院中医科，说清楚哺乳情况，他们会调整剂量。
最后说个冷知识：咖啡因在母乳中的转移率高达1%-2%，也就是说喝一杯奶茶，宝宝相当于喝了浓缩咖啡，相比之下，常规剂量的中药反而没这么猛，当然这不是鼓励喝咖啡，只是想说不必过度
