说起中药里的“低调实力派”，地榆绝对算得上一号，这种长在山野间的多年生草本植物，既能入药又能当野菜，民间常拿它治便血、烫伤，甚至湿疹，但别看它接地气，真要用起来讲究可不少——剂量差一点，效果可能天差地别，今天咱们就掰开揉碎聊聊地榆的用量门道，从煎汤到外敷，从止血到抗炎,帮你避开踩坑雷区。
地榆是啥？为啥要讲究用量？
地榆的名字听着像“地下的榆树”，其实人家是蔷薇科植物的根，长得像圆柱形小木棒，外皮棕褐色，切开后断面还有黄白色花纹，老中医们喊它“犀角芽”，因为它清热凉血的效果堪比犀角（当然现在犀角禁用了），这味药性味苦酸微寒，归肝经、大肠经，最擅长对付热毒引起的出血、疮疡。
但再灵的药也得“剂量定乾坤”，地榆含鞣质、皂苷，量少了像挠痒痒，压不住火；量多了又容易伤胃气，尤其脾胃虚寒的人直接拉肚子，记得我邻居张叔有年痔疮出血，听人说地榆煮水坐浴好，结果他抓了一大把，蹲完马桶差点站不起来——剂量翻倍反而肿得更厉害，所以说，用中药得像炒菜放盐,精准才能见效。
内服用量：煎汤、散剂怎么把控？
地榆入药最常见的是煎汤内服，常规剂量一般是9-15克，这是个安全区间，如果是新鲜地榆，含水量高，用量得加倍，大约30克左右,但具体还得看病症：
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便血、痔血：这类下焦出血，建议用12克地榆配10克槐角，加红糖少许，煮水代茶饮，轻症连喝三天就能止血，但别超过一周,免得寒性伤身。
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烧烫伤、皮肤溃烂：这时候地榆要“内外夹击”，内服按10克煎汤，外加用地榆粉撒伤口，注意！粉末必须过80目筛,粗了反而刺激创面。
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崩漏、月经淋漓：这种情况属于“血热妄行”，需配侧柏叶、仙鹤草各15克，地榆用9克即可，加两片生姜能中和寒性,防止腹痛。
特别提醒：地榆含有水解型鞣质，长期大剂量可能引起肝肾负担，有患者连续喝地榆汤一个月，转氨酶飙升，停药后才恢复，所以内服千万别超15克/天,连续用别超过两周。
外用剂量：敷、洗、掺药有诀窍
外用是地榆的强项，尤其是对付皮肤问题，但别以为外用药就能“堆沙式涂抹”,浓度不对反遭罪：
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烫伤膏自制：取地榆30克、大黄10克，磨成细粉加凡士林调匀，面积小于手掌的烫伤，每天涂1-2次，3天准好，但要是大面积烧伤，这配方就得减量,否则吸收过多鞣质会中毒。
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湿疹、疖肿湿敷：用地榆20克煮水晾温，浸纱布敷患处，急性期一天敷4次，每次15分钟，注意水温别过热，否则越敷越痒，慢性湿疹要搭配黄柏10克,增强燥湿效果。
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脚气糜烂：地榆15克+明矾5克，煮水泡脚，明矾收敛但腐蚀性强，比例必须控制在1:3，泡完立刻擦干,否则脚底会脱皮。
划重点：外用地榆粉或煎剂时，浓度别超过10%（药材占总液体量），曾有人用地榆水直接捈脸治痤疮，结果满脸发黑——高浓度鞣质遇上蛋白质，直接“美黑”了。
特殊人群：老人、孕妇、体寒者咋用？
地榆性寒，这几类人用错了就是“雪上加霜”：
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孕妇：地榆活血，孕早期用了可能见红，除非是湿热导致的胎动不安，否则禁止内服，外用也得稀释到5%以下。
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小儿：孩子脏腑娇嫩，剂量要砍半，比如成人用9克，小孩最多4.5克,还得配上红枣3颗护胃。
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阳虚腹泻：这类人本身畏寒肢冷，用地榆就像“冰桶浇头”，如果必须用，得加炮姜6克、白术10克反佐,而且地榆量控制在6克以内。
我朋友的奶奶常年便秘，自己偷偷用地榆泡水喝，结果拉到脱水住院，老年人肠蠕动慢，地榆的泻下成分累积起来非常猛，后来改成3克泡水+蜂蜜,才既通便又不伤身。
避坑指南：这些错误千万别犯！
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生熟不分：地榆炭（炒制）止血更强，生地榆清热更佳，之前有患者拿生地榆治胃出血，结果鞣酸刺激胃黏膜，疼得更厉害，炒炭后用量要减到6克,否则太燥。
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金属锅熬药：地榆里的鞣质遇到铁锅会变黑，药效大打折扣，必须用砂锅或搪瓷锅,不锈钢勉强能用。
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混用西药：地榆含鞣酸，会和某些抗生素（如四环素）结合成沉淀，曾有病例报道，患者同时服地榆汤和土霉素,结果胃里结块梗阻。
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长期单用：地榆虽好，但单一成分难以应对复杂病情，比如治痔疮，地榆要配槐角、防风；治烧伤要加冰片、香油，单用超过两周,身体会产生耐受性。
真实案例：用对了是宝，用错了是草
▲案例1：货车司机老刘，久坐得了痔疮，听偏方用地榆50克煮水熏蒸，当天止住出血，但第二天肛门肿成葡萄，走路都夹着腿，后来减量到15
