最近后台总有人留言问"得了肿瘤能不能吃中药？"这个问题可真不好一句话回答清楚，作为研究中医肿瘤领域多年的从业者，我发现很多人对中药抗癌既充满期待又心存疑虑,今天咱们就掰开揉碎了聊聊这个关乎生死的话题。
肿瘤患者的两难困境 上个月刚接诊的王大姐就是典型例子，52岁的她查出肺结节后，手术化疗折腾一圈，头发掉光了，胃口也没了，女儿偷偷上网查资料，买来各种"抗癌神草"炖汤，结果喝得拉肚子住院，这种极端情况不是个例，我在门诊见过太多患者把中药当救命稻草猛灌,也见过坚决抵制中药的西医派家属。
其实早在《黄帝内经》就有"积聚"的记载，古人说的症瘕痞块和现代医学的肿瘤有相似之处，李时珍在《本草纲目》里专门整理过三七、半夏、山慈菇这些抗瘤药材，但真正让中药走进现代肿瘤治疗领域的,是上世纪70年代中国科学家从青蒿素获得诺贝尔奖开始的。
中药到底在治什么？ 去年参加肿瘤论坛时，协和医院的张教授一句话点醒众人："西医在杀癌细胞，中医在救正常人。"这话虽然糙理不糙，大家可能不知道，很多化疗药物本身就来自中药提取物，比如长春碱来自夹竹桃科植物，紫杉醇源于红豆杉,但直接啃树皮和提纯药物完全是两码事。
临床上最常见的场景是：做完放化疗的患者白细胞跌到2.0，整天瘫在病床像被抽干阳气的木偶，这时候我们开的黄芪、党参、枸杞子，其实是给身体装了个"充电宝"，有个肠癌术后的老伯坚持喝中药三年，现在每天还能去公园打太极，他常说："这药汤子不像治病，倒像泡茶养生。"
那些年追过的抗癌偏方 必须要戳破几个迷思：第一，没有哪种中药吃完就能消瘤，要是有早拿诺奖了；第二，"以毒攻毒"的斑蝥、蜈蚣确实含抗癌成分，但乱吃可能先毒坏肝肾；第三，名贵药材不等于有效,我见过花大价钱买野山参不如便宜黄芪配伍有效的案例。
前年遇到个胰腺癌患者，听信偏方把壁虎当零食吃，结果引发感染差点没命，后来我们给他用茯苓、白术健脾祛湿，配合西医营养支持，硬是把原本三个月的预言撑到了两年，所以说中药更像是医疗团队里的后勤部长,管着体力元气这些看不见的战场。
中西医结合的正确打开方式 现在的肿瘤科早就不是非此即彼的选择题，北京某三甲医院的数据显示，配合中药治疗的患者，恶心呕吐发生率降低40%，睡眠质量提升35%，但怎么搭配大有学问——刚确诊时别急着灌药，等西医完成病理分期再说；吃靶向药期间要避开相冲的药材,比如柚子汁会影响代谢。
最理想的状态是：主治医师拿着化验单，中医师看着舌苔脉象，两人商量着来，就像炒菜不放盐没味道，全放盐又齁死人，关键在平衡，有次见省中医院的专家给肺癌患者开方，前面十几味都是普通药材，最后加了几片薄荷叶，说是缓解西药的苦味,这种细节特别见功夫。
普通人该怎么正确使用中药？ 防癌比治癌更重要，广东人爱喝的五花茶（菊花、金银花、槐花、木棉花、鸡蛋花）其实就是民间抗癌智慧，这些花草清热解暑，正好对上湿热体质这个癌症温床，江浙一带的膏方进补传统也很聪明，冬天把阿胶、龟板胶这些滋阴补血的食材熬成膏,相当于给免疫系统做保养。
已经患病的朋友记住三条铁律：别信网络偏方，拒绝神秘药丸，定期复查指标，遇到过最可惜的病人是早期胃癌术后，听说某某老中医有祖传秘方，停药半年导致肝转移，正规中医院开的药都会注明克数和炮制方法,这才是对自己负责的态度。
写在最后： 每次看诊都像在走钢丝，既要说服患者别把中药当仙丹，又得让他们相信老祖宗的智慧不是玄学，最近看到国家中医药管理局把肿瘤科列为重点专科，心里挺欣慰的，这条路走了十几年，最大的感触是——对抗肿瘤从来不是中西医对决，而是人类联手与病魔博弈，那些在病房里蒸腾的中药香气，承载的不仅是五千年的医术传承，更是无数家庭不肯放弃的
