"大夫，我这嗓子眼堵得慌，胸口发闷，查了说是肾虚气逆，该吃啥中药啊？"每次看到这种问题我都哭笑不得——这年头啊，大家稍微有点不舒服就给自己扣个"肾虚"的帽子，殊不知中医讲究辨证施治，胡乱进补反而伤身，今天咱们就来唠唠这个让人又爱又怕的"肾虚气逆"到底该怎么用中药调理。
先搞明白：你真的是肾虚气逆吗？ 前些天门诊来了个小伙子，二十出头就怀疑自己肾虚，他说总感觉喉咙有痰卡着，早上起床腰酸得像被揍过，还老觉得胸闷，结果把脉一看，舌苔厚腻，脉象滑数，这哪是肾虚啊？分明是痰湿阻滞+肝气郁结！现在很多人有个毛病，动不动就对号入座，把咳嗽两声、腰背酸痛都归咎于肾虚，结果越补越糟。
真正的肾虚气逆有啥特征？简单来说就是四个字：上盛下虚，上面会出现头晕目眩、耳鸣耳聋、咽喉异物感，下面却腿脚发软、夜尿频繁，典型表现就像坐电梯时突然失重的那种心慌，明明没干啥累活，但总觉得气不够用，非得深吸一口气才舒服，这时候再看舌头，往往是舌尖红、舌根白，像刷了层霜。
老祖宗留下的补肾纳气经典方 要说调理肾虚气逆，不得不提张锡纯先生的镇肝熄风汤加减方，去年有位教书的王老师，站讲台十分钟就喘得不行，伴随耳鸣如蝉，我给他开的方子是：生赭石20g（先煎）、生龙骨30g、生牡蛎30g、怀牛膝15g、当归10g、枸杞15g、山萸肉20g、五味子6g，这里头大有讲究——赭石、龙牡镇潜浮阳，牛膝引血下行，配上三补三泻的六味地黄丸底方，七天下来就能明显感觉气往下走了。
不过可别照搬方子！上个月有个快递小哥看网上偏方自己抓药，结果腹泻三天，为啥？他本是湿热体质，原方里的五味子、山萸肉滋腻碍胃，没加黄连黄芩清热，这不出事了嘛！所以中药房那几柜子药材，看着差不多，实则差之毫厘谬以千里。
现代人最该掌握的用药窍门 现在人工作压力大，十个人里有八个是肾阴虚夹瘀，这种情况下光补肾还不够，得学会"边补边通"，我常给病人开的是：熟地黄20g打底，配上丹参15g活血，砂仁6g醒脾，再加少量柴胡疏肝，这个组合就像给生锈的机器同时加油和除锈剂，补而不滞，特别是经常熬夜的程序员，喝完酒应酬多的业务员，这类人群最适合。
煮药也有讲究,滋补类的药材要先泡两小时，武火烧开转文火慢炖，上次有个大姐图省事直接丢进养生壶煮，结果药效少了一半，煎药时间不够等于浪费钱，过煮又会破坏挥发油成分，这中间的火候可比炒菜难多了。
那些年我们踩过的用药坑 别看中药温和，用错了照样出大事，前几年流行吃阿胶糕，结果吃出一脸痘的大有人在，为什么？他们本来体内就有湿热，阿胶滋腻只会火上浇油，还有人听说金匮肾气丸能补肾，感冒发烧时也敢吃，这不是往火药桶里浇油吗？
最离谱的是有人拿六味地黄丸当维生素吃,吃了半年头发掉得更厉害，后来才知道他本身脾胃虚寒，这种滋阴药越吃越伤阳气，所以说啊，中成药包装盒上的"非处方药"字样最骗人，真要对症才能吃。
日常调理比吃药更重要 药能治病，但生活方式才是根本，我认识个做金融的哥们，天天吃膏方调理，结果凌晨两点还在盯盘，这跟往漏水的桶里灌水有啥区别？建议大家：晚上十一点前必须睡觉，这个时辰胆经当令，正是养少阳之气的关键；白天每隔一小时起来活动五分钟，模仿华佗五禽戏的动作就行。
饮食方面记住"黑入肾"，但是黑芝麻要炒熟磨粉，生吃反而耗气，还有人迷信喝鸡汤补气血，殊不知肥甘厚味会加重痰湿，倒是山药排骨汤最实在，每周喝两次，既能补脾又能益肾。
写在最后： 这些年看诊发现，很多病都是自己吓自己吓出来的，刚结婚的小夫妻为备孕疯狂吃补肾药，结果补出满脸痤疮；中年大叔听说玛卡壮阳，吃得主动脉硬化指标飙升，其实啊，人体自带强大的调节系统，与其病急乱投医，不如静下心来感受身体的信号，下次感觉气短胸闷时，不妨先停下手头工作，到窗边深呼吸七次，说不定比
