"医生，我这胃疼了半个月，中药西药都吃了还是反复..."隔壁王婶捂着肚子进诊室时，我正给上一位患者开调养脾胃的方子，她这情况我见得多了——急性拖成慢性，寒热错杂，西医止疼药只管一时，其实老祖宗留下的方子里，早藏着治肠胃病的密码。
急性胃肠炎：别让冰箱害了你 上周急诊收了个20岁的小伙子，半夜吃剩菜拼啤酒导致上吐下泻，这种突发性腹痛腹泻伴恶心，在中医眼里多是湿热困脾，张仲景的葛根芩连汤这时候就派上用场，葛根升阳止泻，黄芩黄连清热燥湿，甘草调和诸药，记住要趁热小口频服，就像给冒雨受潮的脾胃撑把伞。
慢性胃炎：你的三餐在谋杀自己 我常遇到上班族抱怨"老胃病"，胃镜显示慢性浅表性胃炎，这类人大多有共同毛病：早餐不吃赶地铁，中午外卖凑合，晚上宵夜填缝，长此以往，脾胃阳气被耗得像残烛，这时香砂六君子汤最合适不过，党参健脾，白术祛湿，茯苓利水，木香砂仁行气止痛，关键要配合改掉暴饮暴食的习惯，否则再好的方子也白搭。
寒热夹杂型：你的症状可能骗了自己 最麻烦的是上腹烧灼又怕冷的患者，这种寒热错杂症最考验中医师水平，半夏泻心汤是经典之选，黄连黄芩清胃热，干姜半夏温中焦，人参甘草补脾气，但要注意舌苔变化，若转白腻就要减少寒凉药，去年有位老师就是这样调了三个月，现在能吃火锅了。
厨房里的养胃经 别以为喝粥就能养胃，小米粥要熬出米油才有效，山药排骨汤记得撇去油脂，红枣枸杞茶一次别泡太多，忌口比吃药更重要：冰淇淋、冰镇西瓜、麻辣小龙虾这些"肠胃杀手"，发作期绝对碰不得，有位出租车司机听我的话戒了鸭脖配冰啤，半年没再犯病。
救命信号别忽视 如果出现黑便、体重骤降、持续呕吐，千万别硬扛，去年有位大叔总说"老胃病"，结果拖到胃出血，中药调理期间也要定期复查，特别是幽门螺杆菌感染者，我习惯让患者记录饮食日记，找出诱发规律比单纯吃药管用。
后记：上个月王婶来复诊时，提着自家腌的嫩姜，她说按我说的晨起嚼两片，配合中药，现在能吃馒头了，其实治肠胃病就像养花，急火猛药不如细水长流，那些古方不是摆设，关键是要找到懂你
