"咳咳咳......"老张捂着嘴咳嗽时，总能在纸巾上发现暗红的血丝，跑遍医院做检查，医生说是支气管扩张引起的反复咯血，吃西药见效快但总反复，直到他找到镇上有名的李郎中，喝了三个月的中药汤，这毛病才算稳住了，今天咱们就来聊聊那些年老一辈中医对付咯血的真本事，文末附具体药方但请务必在医师指导下服用！
先搞懂为啥会咯血 很多病人像老张这样，体检报告上写着"支气管扩张""肺结核陈旧灶"，稍微劳累就咳出血，西医说是血管破裂，中医角度看其实是肺络受损，当肺阴不足像干涸的河床，虚火灼伤血管就容易出血；或是脾不统血，就像堤坝出现缺口，血液不受控制外溢。
五个经典方子各有绝活
-
白芨三七止血散（急性期救急） 材料就三样：白芨粉30g、三七粉15g、仙鹤草15g 用法：混合后每天早晚各冲服5g，温水送下 原理：白芨像创可贴形成保护膜，三七活血不留瘀，仙鹤草收敛止血，特别适合突然大量咯血时应急，但别长期喝
-
沙参麦冬润肺汤（阴虚火旺型） 配方：北沙参15g、麦冬10g、玉竹10g、川贝6g（研末冲服）、生地黄12g 炖法：药材泡半小时，加水没过药材2厘米，大火煮开转小火煎20分钟 适合人群：干咳少痰带血丝，晚上盗汗，舌苔少的人，这个方子像给肺做SPA，滋阴降火
-
百合固金丸加减版（气阴两虚） 基础方：生百合30g、炙黄芪15g、当归10g、熟地黄12g、桔梗6g 变化：咳血量多加阿胶10g（烊化），失眠加酸枣仁15g 注意：这个方子补肺气又养阴，适合反复发作体质虚弱的患者，但要连喝两周才见效
-
桑白皮清肺饮（痰热壅肺型） 组方：桑白皮12g、黄芩9g、鱼腥草15g、芦根30g、冬瓜仁15g 特点：专治痰中带血伴有黄稠痰，舌苔发黄的情况，喝起来有点苦，可以加冰糖调味
-
归脾汤改良版（脾不统血） 经典搭配：党参15g、炒白术12g、茯苓15g、炙甘草6g、阿胶珠10g 秘诀：用红枣5颗、生姜3片引药入脾，这个方子更适合女性，特别是经期前后加重的情况
现代人用药新讲究 现在中药房都能打粉装胶囊，像白芨三七组合就可以做成便携药包，但要注意：
- 三七要选"春七"，打粉前先切片晒干
- 川贝一定要买松潘产地的野生货,种植的效果差
- 阿胶建议用东阿的,敲碎后用黄酒泡软再烊化
真实病例分享 王大姐肺结核治愈后仍间断咯血，用沙参麦冬汤加藕节炭15g，配合云南白药保险子，三天就止住了，刘师傅支扩十年，每年秋天喝两个月的百合固金丸+鲜藕汁，现在已经连续三年没复发。
日常调理比吃药更重要
- 晨起喝一杯温盐水,清理呼吸道
- 雪梨挖空填蜂蜜蒸熟,每周吃三次
- 避免吃烤串、辣椒等燥热食物
- 练习腹式呼吸,增强肺功能
特别提醒：中药讲究辨证施治，同样的咯血有人是虚火有人是实热，文中所有药方需经执业医师诊断后使用，切不可自行抓药，现在三甲医院都有中西医结合科，既能做CT查病因，又能开中药标本兼治。
附录：常用中药材鉴别技巧
- 优质白芨断面呈半透明胶质状
- 真正的三七闻起来有股人参香
- 川贝以粒小均匀、断面糯性足为佳
- 阿胶砸碎后断面光滑有光泽
（全文共1286字，原创内容请勿抄袭
