最近闺蜜在喝中药调理身体，天天盯着手机查忌口清单，前天她盯着一碗鲫鱼汤发呆的样子实在可怜，让我想起当年喝中药被老妈盯梢的日子，其实关于喝中药能不能吃鱼这件事，真不是简单的"能"或"不能"就能说清的,今天咱们就来聊聊这个让人又爱又恨的话题。
老祖宗留下的服药禁忌里确实有"腥膻发物"这一项，但您可别急着把鱼竿收起来，中医讲究辨证施治，同样一条鱼在不同情况下可能有完全不同的处境，就像感冒吃药时妈妈不让吃鸡蛋,但手术后医生反而让多吃蛋白质的道理一样。
先说说最常见的淡水鱼，像鲫鱼、鲤鱼这类四大家鱼，在中医眼里可是补气血的好帮手，去年我咳嗽半个月不好，中医给开了润肺的方子，特别嘱咐让我每天喝鲫鱼汤，那会儿才知道原来有些中药需要"鱼借药力"，就像当归生姜羊肉汤需要羊肉引药入经一样，不过这种滋补型鱼汤多出现在调补类方剂里，如果是清热解毒的药,可能就要让鱼儿先歇着了。
海鱼的情况更复杂些，海带炖排骨是很多慢性病患者的家常菜，但换成海参小米粥就要小心，前阵子邻居王叔痛风发作，他女儿特意买了深海鱼说是补充优质蛋白，结果关节肿得更厉害，后来中医解释说，某些海鱼里的嘌呤对痛风患者确实不友好，但这和中药本身的寒热属性没关系,属于现代医学的交叉禁忌。
最让人头疼的是"发物"这个概念，记得小时候扁桃体发炎喝中药，奶奶连酱油都不许放，其实所谓发物更多是指可能引发旧疾或加重症状的食物，就像过敏性鼻炎患者要对海鲜忌口，但这和中药本身无关，而是个人体质问题，上次陪朋友看皮肤科中医，大夫特别指出她湿疹反复发作，吃鳜鱼比吃羊肉更容易诱发,这才让她对自己的饮食习惯有了新认识。
说到这里您可能发现了，关键不在鱼本身，而在三个因素：药性、体质、病症，好比同样是补气，人参配鲫鱼汤适合体虚者，但如果是治疗痤疮的清热药，这时候吃河豚（当然违法）肯定雪上加霜，上个月公司小刘月经不调喝中药，医生千叮咛万嘱咐别碰咸水鱼，但允许吃淡水鲈鱼,这就是典型的对症忌口。
现在给您几个实在的建议：第一，煎药前一定问清楚医生，特别是治疗皮肤病、风湿病的中药；第二，观察身体反应，如果吃完鱼觉得药效减弱或症状加重，赶紧停；第三，注意烹饪方式，清蒸总比麻辣火锅安全；特殊人群要警惕,比如甲亢患者不管吃什么药都要控制海产品。
对了，千万别被网络偏方忽悠，之前网上流传喝中药不能吃任何鱼，结果有个健身博主辟谣说自己边喝中药边吃龙利鱼也没事，这种个案不能当真，人家可能是调理亚健康，换作化疗病人试试？所以记住,您的主治医师最了解您的药方特性。
最后说个暖心事，上周去中医院看见个老先生，护士提醒他不要吃鱼，老爷子从塑料袋里掏出条活蹦乱跳的鲫鱼说："这是给老伴炖汤的，我自己吃的是医生开的药膳方。"原来人家早和医生沟通好了，药食同源的智慧都在这些生活
