最近老李总跟我抱怨，说喝了半个月中药调理头痛，结果越喝越晕，我拿他的药方一看，好家伙！川芎一开就是15克，还叮嘱他每天炖汤喝，这下可算明白问题出在哪了——川芎这味药,真不是越多越好啊！
要说咱们四川人对"川"字头的中药那叫一个亲切，川芎、川贝、川乌都是药柜里的常客，不过今天重点说说被误会最深的川芎，这味被称为"血中气药"的宝贝，用对了是良药，用错了可能就是"毒药"。
川芎到底是啥好东西？
老祖宗留下的话"川芎上行头目，下行血海"可不是随便说说的，我邻居王婶常年偏头痛，中医给她开的方子里必有川芎，这味药最擅长打通全身气血，特别是头部和妇科的血瘀问题，像月经不调、痛经、风湿关节痛,很多方子都能看到它的身影。
上次我去中药材市场，看见摊主把川芎叫做"蝴蝶片"，一片片黄褐色的切片确实像蝴蝶翅膀，凑近闻着有股特殊的香气，嚼起来先是辛香，接着带点发麻的感觉，懂行的老板告诉我，真正的川芎切片边缘会卷曲,断面是淡黄色的菊花心。
用量多少才合适？
这里划重点！川芎常规用量3-9克，这是个安全区间，就像炒菜放盐，少了没味，多了齁人，我见过最夸张的方子开了20克，患者喝完直接恶心呕吐，特别是治疗头痛时，超过10克反而容易升阳太过，就像给火炉拼命扇风,烧得太旺反而烫伤自己。
记得去年张医生接诊过个痛风患者，听说川芎活血就自行泡酒喝，结果每天30克下肚，喝到第三天关节红肿得像个馒头，这不是危言耸听，川芎含有挥发油和生物碱，大剂量会刺激消化道,还能引起子宫过度兴奋。
哪些人千万碰不得？
阴虚火旺的朋友要特别注意！上周门诊来了个年轻姑娘，满脸爆痘还失眠，一问正在吃含川芎的养颜膏方，她本身属于阴虚体质，川芎性温升散，吃得她口干舌燥，月经提前半个月，这类人就像干枯的柴火，再用川芎这种"助燃剂"，不"起火"才怪。
孕妇看到川芎要绕道走！我们药房有个铁规矩，见到妊娠期妇女开川芎的方子，必须反复确认诊断，这味药能兴奋子宫平滑肌，就像给待产的产妇加油助力，但对胎儿来说可能就是"逐客令"。
还有血压高得像过山车的朋友，川芎虽然能扩张血管，但过量使用会让心脏扑通扑通跳得像敲战鼓，上个月社区组织的义诊就发现两例高血压患者,长期用川芎泡脚导致心慌头晕。
配伍禁忌要记牢
川芎和山茱萸是"冤家"，一个往外散，一个往里收，就像拔河比赛往两边拽，去年有位老先生把两味药掺着泡酒，结果晚上起夜次数猛增,这就是典型的相反作用抵消了药效。
与西药降压药、抗凝药混用也要警惕，川芎本身就有降血压、抑制血小板聚集的作用，叠加使用相当于给刹车系统双重施压，容易引发低血压或出血风险，我同事的父亲擅自把华法林和川芎茶同服,差点酿成大祸。
日常使用小窍门
煲汤放川芎切记"宁少勿多"，3克就够了，就像撒胡椒粉，抖两下就行，炖鸡汤时配上当归、黄芪，既能补气活血又不燥热，但要是当天吃了火锅、烧烤这些燥热食物，最好就别放川芎了,免得火上浇油。
外用时也要注意浓度，我表姐有次用川芎粉调面膜祛痘，结果敷完脸上又红又烫，后来才知道她用了整整一勺，这浓度都能当磨砂膏了！其实蜂蜜调匀敷薄薄一层就行,敏感肌更要慎用。
最后说个真实案例：菜市场卖肉的老陈，有次腰扭伤听信偏方，每天用半斤川芎泡酒擦患处，结果三天下来腰痛没缓解，反倒开始便血，送到医院一查，胃黏膜损伤加痔疮破裂,罪魁祸首就是过量川芎刺激消化道。
所以说啊，中药讲究"中病即止"，就像吃辣椒过瘾但要适可而止，下次再看到药方里有川芎，别急着嫌剂量小，更别盲目加量，毕竟这味"血中气药"用好了是福，用错了可就是祸
