"医生开的方子里写着'茯苓三升'，这得用多少斤啊？"很多初次接触中药的朋友都有这样的困惑，其实古人说的"升"和咱们现在用的升完全不是一回事,今天就带大家揭开中药计量的神秘面纱。
在同仁堂抓过药的朋友都知道，现在中药店都是用克做单位，但翻看《伤寒论》这些古籍，会发现里面用的都是"升、合、斤"等古代单位，就像穿越剧里突然出现的"半钱银子"让人摸不着头脑,这些计量单位也需要转换思维才能理解。
先说最关键的"升"，汉代的一升大约相当于现在的200毫升，这个数据来自中国中医科学院的考古复原研究，不过要注意，这是装干燥药材的容积单位，和喝水用的升可不一样，五苓散》里说"白术半升"，按现代换算就是约100毫升容器装满白术,实际重量大概30克左右。
这里有个特别有意思的现象：同样一升，装不同药材重量差很大，像轻质的菊花、薄荷，一升可能只有15-20克；而像熟地黄这种压实的根茎类，一升能到50克以上，所以老中医开方时都会特别注明"文火慢煎"，其实就是通过熬煮让药材有效成分充分溶解,弥补单纯体积计量的不足。
说到具体换算，记住这个口诀："一升二百毫，十克制为要"，就是说遇到古方里的"升"，先按200毫升估算，然后根据药材类型调整，比如叶类药材乘以0.8系数，根茎类乘以1.2系数，张仲景的经方经过历代医家实践验证,这样换算最接近原方效果。
举个实际例子：桂枝汤原方是"桂枝三升"，按汉代一升200毫升算，就是600毫升容器装桂枝，但桂枝是枝干类药材，我们折中按每升30克计算，三升就是90克，这和现在药房常用的9-12克剂量看似差距大，其实要考虑古代用药习惯——桂枝汤是要煮出三升药液分三次喝,实际每次摄入量和现在差不多。
现在很多中医院都在推广"剂量标准化"改革，北京中医药大学附属医院就研发了带刻度的陶瓷药罐，上面标有汉制升斗和现代毫升的双重刻度，抓药时药师会先用电子秤称量药材，再装入特制药罐比对容积,双重保险确保剂量准确。
新手在家煎药最容易犯的错就是直接按升换算成碗数，正确做法应该是：先把药材放进砂锅，加温水没过药材3厘米左右（约一指节），浸泡半小时，这时候水量才是真正需要的"升"数，比如麻黄汤要求煮取二升，实际泡药时加水到锅沿就行,因为煎煮过程中水分会被药材吸收蒸发。
有些特殊药材需要特别注意：像车前子、薏苡仁这类含淀粉多的种子，吸水后体积会膨胀一倍，配药时要预留空间，而阿胶、鹿角胶等胶类药物，需要先用黄酒烊化，这部分液体不算在原方的"升"数里。
现在明白为什么老中医总说要"遵古法而不泥其形"了吧？掌握这些换算技巧，下次再看《千金要方》就不会被"升、斗、斛"搞得晕头转向了，不过安全起见，建议大家还是把经典方剂交给专业医师调配，毕竟药材炮制方法和煎煮火候同样影响疗效
