"老张啊，我这满身的小红点到底该喝中药还是抹药膏？"刚入夏那会儿，隔壁李阿姨掀开上衣，前胸后背布满针尖大的红疹子，在诊室里急得直跺脚，这场景我见多了，每次遇到这种状况，总想起自己三年前被确诊为点滴型银屑病时，抱着字典查医书的慌张样子。
要说这病来得突然,前年春天我总感觉嗓子疼，胳膊肘莫名冒出些小红点，刚开始以为是过敏，涂了两周皮炎平反而越冒越多，去医院一查才知道是点滴型银屑病，当时摆在我面前的选择题，就是中药汤罐子还是西药药膏。
先看西药治疗,最常见的是外用药，记得市三院的刘主任给我开过卡泊三醇软膏，这药特别讲究用法，每天只能擦一次，还得控制用量，有次我偷懒早晚各涂了一次，结果皮肤发红脱皮，吓得赶紧停用，后来搭配窄谱UVB光疗，每周三次躺在治疗床上照灯，倒是控制住了头皮上的病灶，但腋下这些褶皱部位还是反复。
口服药方面,甲氨蝶呤片确实见效快，但副作用让人提心吊胆，有次感冒吃了头孢，转氨酶直接飙到正常值两倍，吓得我连夜挂急诊，现在想来，西药就像消防队救火，能快速压制症状，但需要严格遵医嘱，稍不注意就容易反弹。
再说中药调理,省中医院的王大夫摸着我的脉象直摇头："舌苔黄腻，体内湿热太重。"开的方子里有土茯苓、生地黄这些凉血药材，配合着药浴泡澡，最难受的是忌口，香椿、牛羊肉碰都不敢碰，连啤酒都得戒掉，坚持喝了两个月中药，皮疹颜色确实淡了些，但停药半个月又冒出新的红点。
去年冬天遇见个病友群的老陈,他独创的"中西医结合疗法"让我开了眼界，早上用他克莫司软膏薄涂患处，下午喝中药复方，周末去做药浴，关键是人家有个笔记本，把每次复发的时间、饮食情况都记下来，学着他的样子记录三个月，还真发现吃海鲜后三天准复发，熬夜加班就会冒新疹。
最近听说北京协和医院出了组数据,对比中西药疗效挺有意思，西药组78%的人三个月内皮损消退，但两年复发率高达六成；中药组起效慢，四个月才有62%见效，不过五年复发率降到三成左右，这就像吃快餐和炖老火汤的区别，各有各的道理。
上周五带儿子去游泳馆,发现他后背有几个小红点，这下轮到我慌了，连夜翻出当年的就诊病历，现在的治疗方案比三年前成熟多了，生物制剂开始进入医保，但价格依然让人肉疼，看着泳池里孩子欢快的身影，突然明白当年王大夫说的"七分治三分养"真不是客气话。
要是让我给新人支招,就说三点实在的：急性发作期别硬扛，该用西药压住火势；等症状缓解了，中药调理体质得像熬粥慢慢炖；最关键的是养成记录习惯，把每次复发前的征兆记下来，比吃什么药都管用，毕竟这病就像老房子漏水，既要补屋顶（治标），也得疏水
