各位执业药师朋友，最近在药房碰到个事儿让我挺感慨，有位顾客拿着"野山参"来咨询，说是托人从东北深山老林搞来的"百年参王"，结果咱们用紫外灯一照，断面荧光反应根本不对路，这事儿让我琢磨着，名贵中药鉴别这门手艺,还真是咱们执业药师的看家本领。
为啥说这是必修课？您想啊，现在市面上的名贵药材鱼龙混杂，光我所在的药房，去年就查出三起以次充好的案例，像藏红花掺玉米须、冬虫夏草插铁丝、阿胶混牛皮源这些套路，普通消费者哪能分辨？咱们作为专业把关人，要是连三七和土三七都分不清,那可真是砸了执业药师的招牌。
先说说常见几大名贵中药的鉴别门道，头一个是人参家族，野山参、园参、高丽参各有特征，野山参的芦头要带"雁脖芦"，皮条须上还得有珍珠疙瘩，上次培训时老师傅教的口诀"紧皮细纹枣核艼，主根须似三叉形"，您还记得不？现在市面上染色加工的"工艺参"特别多，用硫熏过的闻着有股酸味,泡水后水色发浑。
再说冬虫夏草，正宗那曲产的虫体应该是黄棕色，环纹明显，腹部足部完整，我见过最离谱的是插竹签增重的，掰开断面一看，草芯里塞着不明物体，现在有些商家玩新花样，把亚香棒虫草当正品卖，咱们得记住它虫体发黑、气味发臭的特点。
鹿茸的鉴别更考验火候，梅花鹿茸的茸毛短而密，断面呈黄白色，气微腥，马鹿茸个头大但分叉多，骨质化严重的根本不能入药，记得有次收到盒装"鹿茸片"，拿手一捏就碎，放嘴里尝居然发咸——明摆着是盐渍处理过的边角料。
传统鉴别讲究"观形、闻气、尝味、摸质"四诊法，比如牛黄，天然的叫"丑宝"，断面有层叠纹理，嚼着先苦后回甘，人工合成的多半掺着淀粉，遇水就糊，又如麝香，真品香气穿透力极强，放锡纸上加热会跳动（因为含挥发油），假的要么没反应,要么直接烧焦。
现在科技手段也得上，咱们药房配了显微鉴别设备，像羚羊角的横截面可见波浪形纹理，三七粉末能看到菊糖结晶，前阵子用薄层色谱仪检测出一批"海马"含有染色剂，这种化学鉴别法比肉眼观察更可靠，不过要注意，仪器数据要和传统经验结合，上次遇到批外观完美的西洋参，机器测出农药残留超标,这才避免流入柜台。
执业继续教育这块，建议各位多关注这几个方向：首先是新版《中国药典》的修订内容，比如2020版新增的DNA条形码技术要求；其次要掌握市场新出现的伪品动态，像最近发现有用模型压制的"伪造灵芝"；再者是法规更新，现在销售濒危药材需要查来源证明，比如犀角早就禁用,还在卖的话可就是违法。
给新人支几招实在的学习路径：先把《中药鉴定学》翻烂，重点记50种贵重药材的特征图；下载"中药鉴"APP，里面有很多对比图；有机会去药材市场转转，跟老药贩聊天长见识；最重要的是养成保留样本的习惯，我们科室就有个"问题药材展示柜",新员工上岗都要先认这些假货。
最后提醒各位同行，名贵中药鉴别不是耍杂技，而是守护用药安全的防线，上次协会培训时专家说的数据惊心——某地抽检发现38%的冬虫夏草不合格，咱们多学点真本事，既是对患者负责，更是对自己的职业尊严负责，毕竟咱们考执业药师证的时候，初心不就是当个靠谱的医药
