最近气温像坐过山车，门诊里打喷嚏、量体温的病人多了起来，每次看到年轻人顶着39℃的高烧还硬扛着不吃药，我这当大夫的都替他们揪心，其实咱们老祖宗对付感冒发烧的法子，早就刻在医书里了,今天咱就聊聊那些退热不伤正气的中药方子。
中医治感冒：不是简单"消炎" 西医看感冒发烧是病毒入侵，温度计数字蹭蹭往上涨，中医却把这当成身体在打仗——外邪（风寒暑湿燥火）偷袭人体，免疫系统拉响警报，这时候硬压体温就像按住冒烟的灭火器，倒不如帮身体把"贼风邪气"赶出去。
记得去年冬天隔壁小王，烧到39.5℃还猛灌冰水降温，我给他开了副麻黄汤，桂枝、杏仁、甘草配上麻黄，就像派了支特种兵部队开毛孔大门，两小时后背微微出汗，体温计数字就开始往下掉，这可不是瞎猫撞上死耗子，《伤寒论》里张仲景早写着："太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之"。
分清寒热再下药 很多病人一进门就喊："医生我感冒了，快给开点清热解毒的！"这可急不得，就像灭火要看是油锅起火还是电器短路,治感冒得先辨寒热。
风寒型感冒最明显——怕冷抖成筛糠，鼻涕清得像自来水，舌头淡红苔薄白，这时候煮碗葱豉汤最合适：大葱白连须3根，淡豆豉15克，煮沸五分钟趁热喝，盖被窝发汗，效果堪比退热栓，要是嫌麻烦，生姜红糖水加紫苏叶,厨房里现成材料就能救急。
遇上风热感冒就换套路——嗓子疼得像吞刀片，黄鼻涕黏稠，舌苔黄得发亮，这时候该请金银花、连翘出场，配上薄荷、荆芥穗，就是大名鼎鼎的银翘散，我常让病人去药店买现成的银翘解毒片，但千万叮嘱别当零食吃,中病即止才是正理。
民间退烧小偏方 这些年收集了不少奶奶辈的土方子，虽然上不了典籍,应急时真管用：
- 香菜根萝卜汤：白萝卜切块加香菜根，冰糖炖烂，专治小儿积食引起的低烧
- 蚕砂竹茹枕：蚕砂和竹茹缝枕头，既能退热又能治惊悸，我家娃小时候没少用
- 三豆饮升级版：黑豆黄豆绿豆各抓一把，加陈皮、乌梅，煮出甜味当水喝
有个快递小哥上次高烧40℃来诊所，浑身滚烫却直喊"没事儿"，我强行塞给他柴葛解肌汤，石膏知母配葛根，特别加了羌活祛湿，第二天他发微信说："大夫神了，出了一身透汗，现在能爬起来送外卖了"。
这些坑千万别踩
- 板蓝根当饮料喝：苦寒伤胃，没病别乱喝
- 捂汗过度：有人裹三层被子烤火，结果脱水送急诊
- 中西混搭：刚吃完退烧药又灌姜汤，小心血压飙升
- 儿童喂大人药：藿香正气水含酒精，小孩慎用
划重点 • 体温超过38.5℃持续不退，别硬扛 • 服药后喝热粥助发汗，米汤最佳 • 退烧后三天内别洗澡洗头 • 咳嗽超过两周要查支原体 • 老人小孩高烧伴随呕吐，立即就医
上个月社区义诊时遇到个倔老头，39℃还在抗着不看医生，我给他开了小柴胡汤加减方，特意嘱咐家人盯着他喝药后喝粥，第三天碰见他在公园遛鸟，脸红扑扑地嚷嚷："早知道中药这么灵，何必遭那三天罪！"
最后唠叨一句：中药退烧讲究"效如桴鼓"，对症了确实快，但辨证错就变毒药，建议大家烧到39℃以上别自己试药方，找专业中医师摸脉看舌才稳妥，毕竟老祖宗的智慧虽好，也要用对地方
