"中药治皮肤病是不是都得喝苦汤药？有没有那种像西药药丸一样的中成药？"今天咱们就来掰扯清楚这个事儿，作为一个在皮肤科诊所蹲了八年的老伙计，我见过太多患者被激素药膏折腾得皮肤越来越薄，也见过不少人盯着中药配方里的"丸散膏丹"直挠头，其实啊,中药治皮肤病的花样多着呢！
先给结论：确实有中药药丸能治皮肤病！不过这可不是你想象中吃感冒药那样随便抓两盒就能解决的事儿，前年有个小伙子满脸痤疮来找我，一进门就掏出手机查好的"清热解毒丸"，结果越吃火气越大，为啥？中医讲究辨证施治，他的痘痘其实是脾胃虚寒导致的寒湿郁结，应该用温补的理中丸调理,而不是瞎吃凉性的药丸。
市面上常见的皮肤病中成药丸大概有这么几种：防风通圣丸算最出名的，对付荨麻疹、湿疹这类痒得钻心的毛病确实管用；还有湿毒清胶囊，对南方朋友常见的湿热疹子效果不错；当归苦参丸则是血虚燥热型皮炎的常用药，不过别以为抓着这些药就行，去年有位大姐把防风通圣丸当保健品连吃三个月，结果吃出了药物性肝损伤——再好的中药也得对症适量啊！
说到这儿肯定有人要问：既然有药丸，为啥中医院还让喝那些黑乎乎的汤药？这话问到点子上了！就拿我们诊所来说，急性发作期的患者八成开的都是汤药，汤剂就像消防队的高压水枪，能快速压住皮肤红肿热痛；而药丸更像是慢速水龙头，适合长期调养体质，上个月刚送走的张大哥，全身银屑病爆发时喝两周犀角地黄汤（现在用水牛角代替），皮损退得七七八八，后期再吃两个月的克银丸巩固,这才是正确打开方式。
不过话说回来，现在市面上的中成药丸大多搞的是"万能配方"，上周药房小妹偷偷跟我吐槽，她们最怕遇到拿着手机查方子来买药的顾客，有人说"龙胆泻肝丸包治一切痒"，结果阴虚火旺的人吃了更糟；还有人认为"六味地黄丸能治所有脱发"，殊不知很多斑秃其实是肝郁气滞引起的，这些批量生产的药丸就像均码衣服，看着谁都能穿,真要合身还得量身定制。
聪明的朋友这时候该问了：那到底啥时候该吃药丸？像慢性荨麻疹、神经性皮炎这种反复发作的毛病，如果舌苔脉象半年都没大变化，倒是可以考虑长期吃对应的药丸调理，但像带状疱疹这种急症，或者白癜风这种顽固病，光靠药丸就像用玩具水枪灭火,还是得找大夫开猛药汤剂。
最后说句掏心窝子的话：别把中药当零食吃！前些天接诊个小姑娘，网购了什么"美容养颜丸"，结果吃出满脸激素依赖性皮炎，正经中药丸都有严格适应症，包装上要是没写"国药准字Z"，或者说明书含糊其辞，建议直接扔垃圾桶，记住咱们老祖宗的话：是药三分毒
