"医生开的中药方里总有几个要'先煎'的药材，这到底是啥讲究？"最近不少朋友在后台问我这个问题，作为研究中医药多年的老药工，今天就带大家揭开中药先煎的神秘面纱，别看只是多煮一会儿的事，这里面的门道可多了去了！
先煎药材的"前世今生" 记得去年陪邻居王婶抓药时，老中医特意嘱咐她买的那包生龙骨要先下锅煮40分钟，当时我还纳闷，这硬邦邦的骨头片子真能熬出药效？后来才知道，像龙骨、牡蛎这类矿物类、贝壳类的药材，表面都是层层叠叠的钙质结构，普通煎煮根本来不及释放有效成分。
老祖宗早就发现,这类"硬骨头"药材必须得文火慢炖，我家里现在还留着爷爷留下的紫砂药壶，壶底都结了层厚厚的"药垢"，这都是经年累月煎药留下的印记，现在年轻人图省事都用电磁炉，其实砂锅才是煎药的最佳拍档。
四大类先煎药材的"时间表"
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矿物贝壳类：生石膏、磁石、珍珠母这些"石头疙瘩"最费时间，拿煅牡蛎来说，至少要先煮30-45分钟，有次我见实习生只煮了20分钟就下其他药，结果药汤喝着跟白开水似的，完全浪费了药材。
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毒性药材：像制川乌、草乌这些"猛药"，必须先煎够1小时以上，去年诊所收治过一位自行煎药的患者，就是把附子和别的药一起煮，结果出现嘴唇发麻的症状，吓得不轻。
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植物根茎类：人参、黄芪这些补药看着普通，但含有的皂苷成分特别顽固，老药工都知道，人参片要先用冷水浸泡2小时，再大火煮沸后转小火煮40分钟。
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动物甲壳类：穿山甲鳞片（现用水蛭代替）、鳖甲这些，煮的时间比乌龟汤还长，有次看师傅煎龟板，先用榔头砸碎，再泡半天，最后文火煨了两小时。
煎药就像煲老火靓汤 很多年轻人觉得煎药麻烦，其实掌握了诀窍就简单了，上礼拜教我外甥女煎药，她总盯着钟表计时，我告诉她："闻着药香变了，看着颜色深了，摸着药材软了，这时候就差不多了。"
不过也有例外,像阿胶这种胶类药物，反而要后下，有次把阿胶块直接扔锅里煮，结果黏成一团糊锅底，正确做法是等药快熬好时，用黄酒化开再兑进去。
厨房里的煎药秘籍
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水量要足：先煎药材至少加800ml水，煮到剩下600ml左右再加其他药，有次水放少了，半夏还没煮透就干了锅，差点烧糊。
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火候讲究：武火（大火）烧开后马上转文火（小火），见过有人全程大火煮，药汁沸腾得直往外冒，这样有效成分都挥发了。
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时间把控：附子这类剧毒药材，必须煮到舌尖尝不出麻味才算合格，老师傅有个土方法——拿银筷子插进药汤，不变色才能下其他药。
常见误区别踩坑 × 不锈钢锅煎药：上次用高压锅煮出来药效减半，金属容器会破坏药物成分 √ 首选砂锅/瓦罐：我家祖传的粗陶药壶，孔隙刚好能吸附杂质 × 定时器死记硬背：去年有患者严格按网上说的30分钟煮制大黄，结果导致腹泻 √ 观察药液变化：真正懂行的都会看汤汁浓淡判断火候
特殊药材的特殊待遇 遇到犀角（现用水牛角替代）这类名贵药材，要先刮成薄片再煮，有次药堂收到块百年老犀角，老师傅足足炖了3小时，满屋子都是淡淡的清香，现在的人工牛黄虽然便宜，但煎煮时间反而更长，至少要1个半小时。
写在最后： 煎药看似简单，实则暗藏玄机，上个月社区义诊时，发现十个人里有八个不会正确煎药，其实只要掌握"先煎药材单独煮，文武火候交替用，药汤颜色辨深浅"的口诀，就能让药效翻倍，建议大家备个专用药锅，煎药时听听收音机，既不无聊又能精准计时，毕竟良药苦口，但煎对了
