中药作为中华民族的瑰宝，在疾病治疗和预防保健方面发挥着重要作用，要想充分发挥中药的疗效，同时确保用药安全，遵循正确的中药用药原则至关重要,以下将为大家详细介绍中药用药的各项原则。
中药用药基本原则
辨证论治原则
中医强调“辨证论治”，即根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合信息，判断其疾病的病因、病机、病位、病性等，然后制定相应的治疗方案，选用合适的中药方剂，同为感冒，风寒感冒需要使用辛温解表药，如麻黄、桂枝等；而风热感冒则需用辛凉解表药，如金银花、连翘等。
君臣佐使原则
这是中药方剂配伍的基本原则，君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；佐药有佐助、佐制、反佐之分，佐助药协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证，佐制药用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性，反佐药根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物；使药有引经药和调和药两种，引经药能引导方中诸药直达病所，调和药能调和诸药的作用，以麻黄汤为例，麻黄为君药，发汗解表，宣肺平喘；桂枝为臣药，助麻黄发汗解表；杏仁为佐药，降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，以增强平喘之功；甘草为使药,调和诸药。
用药剂量原则
中药的剂量直接影响其疗效和安全性，药物的剂量应根据患者的年龄、体质、病情轻重、病程长短等因素综合考虑，老年人、儿童、体质虚弱者用药剂量相对较小；病情轻、病程短者剂量也应适当减少，不同的药物有其规定的常用剂量范围，使用时应严格遵循，细辛有“不过钱”之说,过量使用可能导致中毒。
用药禁忌原则
- 配伍禁忌：某些药物配伍使用会产生不良反应或降低疗效，如“十八反”“十九畏”。“十八反”包括甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。“十九畏”指硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
- 证候禁忌：根据患者的证候特点，某些药物应避免使用，如热证患者忌用温热性药物,寒证患者忌用寒凉性药物。
- 妊娠禁忌：某些药物可能对胎儿产生不良影响，甚至导致流产，孕妇应禁用或慎用，根据药物对孕妇和胎儿危害程度的不同，分为禁用和慎用两类，禁用药物大多毒性较强或药性猛烈，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术等；慎用药物包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂等。
中药用药原则FAQ常见问题大全
问：中药可以自行增减剂量吗？
答：不可以，中药的剂量是根据药物的性质、患者的具体情况等经过严谨的研究和实践确定的，自行增减剂量可能无法达到预期的治疗效果，还可能引发不良反应，剂量过小，可能无法有效治疗疾病；剂量过大，则可能导致药物中毒等严重后果，过量使用附子可能会引起心律失常、呼吸抑制等中毒症状，必须严格按照医生的处方用药,不得擅自更改剂量。
问：中药和西药可以一起吃吗？
答：这需要具体情况具体分析，有些中药和西药可以联合使用，起到协同增效的作用，但有些药物之间可能会发生相互作用，影响疗效或增加不良反应的发生风险，含石膏的中药与四环素类抗生素合用，会形成络合物，影响药物的吸收，在同时使用中药和西药时，应告知医生自己正在服用的所有药物，由医生判断是否可以联合使用,并给出合理的用药建议。
问：中药需要忌口吗？
答：需要，在服用中药期间，忌口是很重要的，饮食不当可能会影响中药的疗效，甚至加重病情，服用解表药时，应忌生冷、油腻食物；服用清热药时，应忌辛辣、温热食物；服用滋补药时，应忌萝卜等，不同的疾病也有相应的饮食禁忌，如水肿患者应低盐饮食，糖尿病患者应控制糖分摄入等，具体的忌口要求应根据所服中药的性质和病情来确定,遵医嘱执行。
遵循中药用药原则是确保中药安全有效应用的关键，在使用中药时，患者应充分了解这些原则，并严格按照医生的指导用药,以达到最佳的治疗效果。
