天气一变天，很多人就开始咳嗽个不停，有的人觉得嗓子发痒、干咳无痰；有的人却感觉喉咙里有黏糊糊的痰液堵着难受，其实在中医看来，同样是咳嗽，背后的原因可能完全不同——有的是因为受了寒邪侵袭导致的“寒嗽”，有的则是体内有热引发的“热嗽”，这两种类型的咳嗽治疗方法截然相反，要是搞错了方向，不仅治不好病，还可能加重病情，今天咱们就来聊聊怎么通过观察身体信号,准确区分寒嗽与热嗽。
先说最直观的一个指标：看痰的颜色和质地，如果你发现自己咳出来的痰清稀得像水一样，甚至带点泡沫，颜色偏白或者透明，那大概率是寒嗽没跑了，这种痰往往量比较多，有时候还会伴随鼻塞流清鼻涕的症状，这是因为寒气入侵人体后，会使得肺里的津液凝聚成清稀的痰液，就像冬天水管被冻住，水流不畅一样，身体的阳气被寒邪压制住了，没办法正常运化水湿,自然就形成了这种清稀的痰。
反过来，要是你咳出的痰黄稠黏腻，甚至带着血丝，那就要小心是不是热嗽了，这类痰通常比较浓稠，不容易咳出来，卡在喉咙里特别不舒服，有些严重的患者还会觉得胸口闷胀，呼吸都不顺畅，这主要是因为体内有热毒堆积，把原本清澈的津液熬成了粘稠的黄色痰液，想象一下熬粥的时候火太大，水分蒸发掉，米汤就会变得浓稠,道理是一样的。
再来看看喉咙的感受，寒嗽的人一般喉咙不会有明显的疼痛感，最多就是有点发痒，总想轻轻咳嗽两声缓解不适，而热嗽就不一样了，患者的喉咙常常红肿疼痛，吞咽口水都疼，尤其是早上起床的时候，那种刺痛感特别明显，这是因为热邪灼伤了咽喉部的黏膜，导致局部充血发炎，你可以试着对着镜子看看自己的扁桃体，如果发现它又红又肿,十有八九是热证在作祟。
还有一个容易被忽视的细节是怕冷还是怕热，寒嗽的患者通常会表现出明显的畏寒症状，哪怕多穿件衣服都觉得不够暖和，手脚冰凉，喜欢喝热水暖暖身子，他们盖被子都要比别人厚一点，稍微吹到冷风，咳嗽立马加剧，相反，热嗽的人则怕热不怕冷，总是觉得身上燥热，手心脚心发热，晚上睡不好觉，还特别喜欢喝凉水解渴，这是因为体内的热邪迫使体表毛孔张开散热,所以反而更怕热。
说到舌象，这也是中医诊断的重要依据，伸出舌头照照镜子，如果是寒嗽，你会看到舌质淡红，舌苔薄白湿润，就像刚从冰箱拿出来的苹果表面结的那层霜，而热嗽的舌头通常是红色的，舌苔黄腻干燥，看起来油光发亮，像是涂了一层厚厚的黄油，特别是早晨刚起床的时候,舌苔的变化最能反映体内的真实状况。
至于脉搏方面，虽然普通人自己摸脉不太准，但也可以参考一二，寒嗽者的脉象一般是浮紧的，就像按在绷紧的琴弦上，有力但不慌乱；热嗽者的脉象则是浮数的，跳得很快很急，仿佛心跳加速的感觉，这个需要一定的经验才能准确判断,新手朋友还是以其他症状为主。
知道了如何区分之后，最关键的一步来了：对症下药，对于寒嗽来说，治疗的核心在于温肺散寒，常用的中药有麻黄、桂枝、细辛等，这些药材能驱散体内的寒气，恢复肺的正常功能，饮食上可以多吃些生姜红糖水、葱白煮水，帮助发汗解表，注意一定要保暖,千万别再受凉了。
而对付热嗽，就要清热化痰止咳，桑叶、菊花、浙贝母都是常用的草药，它们能够清除肺内的热毒，稀释痰液使其更容易排出，这时候千万不要吃辛辣油腻的食物，否则会助长内热，梨子炖冰糖、枇杷膏都是不错的食疗方,既能润肺又能降火。
这里要特别提醒大家一句：很多中成药的名字看起来很相似，但其实功效大不相同，比如通宣理肺丸适合寒嗽，而川贝枇杷膏更适合热嗽，如果用反了，不仅没效果，还可能让病情雪上加霜，所以在选择药物之前，一定要仔细阅读说明书上的适应症,或者直接咨询中医师的建议。
除了药物治疗外，日常调理也很重要，不管是哪种类型的咳嗽，都要保证充足的休息，避免过度劳累消耗正气，室内空气要保持流通，但也不能直接对着空调或风扇吹，饮食上宜清淡易消化，少吃甜食和生冷食物，因为这些都会助湿生痰，适当的运动也能增强体质，提高抵抗力，不过出汗后要及时擦干换衣服,防止再次受寒。
最后给大家分享一个小窍门：当你不确定自己是寒嗽还是热嗽的时候，不妨观察一下自己的尿液颜色，寒嗽的人小便通常清长，颜色较浅；热嗽的人小便短赤，颜色深黄，这个方法虽然不是百分之百准确,但可以作为一个辅助参考。
中医讲究辨证论治，同样的咳嗽症状，病因不同，治疗方法也就完全不一样，希望大家都能学会这几招简单的辨别方法，遇到咳嗽不再盲目吃药，而是找到真正适合自己的解决方案，毕竟，只有对症才能下药，这才是中医的智慧所在啊
