"脸上突然冒了几颗红疙瘩，到底是痤疮还是毛囊炎啊？"这个问题几乎每个被皮肤问题困扰的人都问过，作为从业八年的皮肤科医生，每次遇到患者拿这两种病反复比较时，我都想说——先别急着下结论，看完这篇文章你会有新认知。
搞懂基础概念是关键 很多朋友分不清痤疮和毛囊炎，其实看名字就能猜个大概，痤疮就是我们常说的"青春痘"，主要和皮脂腺发疯有关；毛囊炎则是毛囊口的细菌感染，更像是皮肤表面的"局部暴动"。
举个现实例子：经常戴头盔的外卖小哥，头皮接触部位容易长毛囊炎；而常年熬夜的程序员，下巴额头的痤疮往往反复发作，这说明二者的诱发因素完全不同，就像河流污染和管道堵塞的区别。
症状对比见真章 痤疮家族成员复杂：白头粉刺像闷声憋着的火山，黑头是开口的火山口，炎性丘疹是正在喷发的火山，囊肿结节就是毁灭性爆发，特别是那种按下去会疼的硬块，说明炎症已经深入真皮层。
毛囊炎相对单纯些,初期是红色丘疹，顶部可能有白色脓点，如果多个毛囊炎连成片，就会形成让人头疼的"疖肿"，有个典型特征要注意：毛囊炎通常不会像痤疮那样留下色素沉着，但处理不当可能引发蜂窝织炎。
治疗难度大比拼 门诊里总有人问："医生，毛囊炎抹药膏就行，痤疮为啥要吃异维A酸？"这就好比问为什么疏通下水道要用不同的工具，轻度毛囊炎确实外用抗生素就能解决，但中重度痤疮涉及激素调节，需要内外联合治疗。
遇到过最夸张的案例是位健身教练,后背大面积毛囊炎自己乱挤，结果引发丹毒住院，而痤疮患者小美坚持治疗三个月，从满脸囊肿到只剩淡淡痘印，这个过程就像拆炸弹，急不得。
后遗症才是终极考验 很多人不知道，挤痘痘可能造成三种后果：痘印、痘坑、疤痕增生，特别是下颌角的囊肿型痤疮，处理不当会形成挛缩性疤痕，这种疤痕目前医学手段只能改善无法根除。
反观毛囊炎,虽然急性期疼痛明显，但只要不瞎折腾，恢复后基本不留痕迹，不过特殊部位的毛囊炎要警惕，比如头部反复发作可能导致永久性脱发，这才是最可怕的后遗症。
划重点！什么情况要拉警报？ 如果出现这三种情况，请立即就医：
- 面部三角区（眉间到鼻翼）红肿热痛
- 体温超过38℃伴随寒战
- 皮疹两周未愈且持续扩大
特别提醒：不要自行购买激素药膏涂抹！去年就遇到把激素软膏当祛痘膏用的患者，最后演变成激素依赖性皮炎，治疗周期直接拉长到半年。
说到底,痤疮和毛囊炎就像两个性格迥异的"捣蛋鬼"，非要比谁更坏根本没有意义，重要的是学会观察皮肤发出的信号：最近是不是甜食吃太多？卸妆有没有彻底？毛巾是不是该换了？把这些细节把控好，比纠结哪个病更严重实在得多，毕竟健康的皮肤，从来不是
